入会表下载_上海市矿物化石研究会

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请将填好的入会表发送至研究会秘书小凌，谢谢！微信号：13918201425

上海市矿物化石研究会入会申请表 No：
姓名			出生年月	照片
申请日期			性别
党派		身份证号
单位/职务/电话/居住地
手机/微信号			户籍地
最高学历		主要职称证书
简历
研究/爱好	□矿晶 □化石 □珠宝 □陨石
	□奇石 □科教 □琥珀 □金刚石
	□中药矿物 □科普产业 □其他
申请人承诺
以上填写均为事实，本人同意上海市矿物化石研究会章程，自愿缴纳会费并入会
申请人签字：
推荐人意见	签字：
研究会意见	签字盖章：
身份证正反复印

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